תיק מטופל ורשומה רפואית
תיק מטופל ורשומה רפואית אלקטרונית (EMR)
חתום, מאובטח, מתועד
כל טיפול נרשם אוטומטית, הרשומה חתומה ולא ניתנת לשינוי, ו-PDF תקני מוכן להדפסה. כל גישה לתיק נשמרת אוטומטית, כך שכשתבוא שאלה תהיה לכם תשובה מוכנה.
יכולות
מה כוללת מערכת תיק המטופל והרשומה הרפואית
תיעוד רפואי מסודר, חתום וזמין בכל רגע.
רשומות טיפוליות מפורטות
בכל טיפול נשמרים החומרים (שם, מנה, יצרן, סריאל), הכמות ביחידות או מ"ל, הערות קליניות, שם המטפל והתאריך, הכל אוטומטית.
חתימה דיגיטלית בלתי ניתנת לשינוי
לאחר חתימה, הרשומה נעולה ולא ניתן לעדכן תוכן חתום. תוספות מאוחרות נשמרות כ-Addendum נפרד עם תאריך וחתימה.
טפסי הסכמה מדעת
צרו טפסי הסכמה מותאמים אישית ושלחו ללקוח לחתימה דיגיטלית לפני ההגעה. החתימה מוצמדת לתיק הלקוח ונשמרת לתמיד.
הפקת PDF תקני
בלחיצה אחת מפיקים PDF מלא עם כל הרשומות, החתימות, התאריכים והמידע המזהה, מוכן להדפסה ולשמירה.
תיעוד מלא של כל גישה
כל פתיחה, עריכה, חתימה וצפייה בתיק נרשמים עם שם המשתמש, התאריך והשעה. רשומה שלא ניתן לשנות.
קישור למלאי
חומרים שנרשמים בטיפול מנוכים אוטומטית מהמלאי. מעקב מדויק אחר כל בקבוק שנפתח, כולל מנה וסריאל.
שאלות נפוצות
שאלות נפוצות על תיקי טיפולים
- מה כולל התיק הרפואי הדיגיטלי?
- התיק כולל רשומות חתומות דיגיטלית שאינן ניתנות לעריכה, תיעוד של כל גישה עם תאריך, שעה ומשתמש, וייצוא PDF מלא להדפסה ולשמירה.
- כמה זמן נשמרים תיקי הטיפולים?
- לפי חוק זכויות החולה, תיקי הטיפולים נשמרים לפחות 7 שנים ממועד הטיפול האחרון. גם אם ספק השירות מוחק את חשבונו, הרשומות הרפואיות נשמרות במערכת.
- מה כולל תיק הטיפולים?
- תיק הטיפולים כולל: תאריך ושעת הטיפול, חומרים שנעשה בהם שימוש (כולל מספר סריאל, מנה ויחידות/מ"ל), הערות טיפוליות, שם המטפל, חתימה דיגיטלית ותוספות (addenda) לאחר חתימה.
- ניתן לשלוח טופס הסכמה לפני הטיפול?
- כן. ניתן לייצר טפסי הסכמה מדעת מותאמים אישית ולשלוח ללקוח קישור לחתימה דיגיטלית לפני הגעתו. החתימה מוצמדת לתיק הלקוח.
- האם כל עובד יכול לראות את התיקים הרפואיים?
- לא. גישה לתיקים רפואיים מבוקרת לפי הרשאות. ספק השירות מגדיר אם עובד יכול לצפות בתוכן הרפואי. כל גישה נרשמת ומתועדת.